Odległe skutki hipoglikemii

Odległe skutki hipoglikemii

Kilka lat temu zmieniono próg dla hipoglikemii, wcześniej o niedocukrzeniu mówiło się, kiedy cukier obniżał się poniżej 55 mg/dl, obecnie ta granica to 70 mg/dl. Można powiedzieć, że wcześniejsze podejście zostało uznane na zbyt liberalne.

Okazuje się, że skutki hipoglikemii nie ograniczają się do „zbyt niskiego cukru tu i teraz, ale mogą mieć poważne konsekwencje zdrowotne znacznie odciągnięte w czasie.

Hipoglikemia zaliczana jest do ostrych powikłań cukrzycy. Jest wynikiem nadmiernego działania insuliny w organizmie, a to może być spowodowane np. zbyt dużą dawką leku, pominiętym posiłkiem, czy też nadmiernym wysiłkiem fizycznym. Niedocukrzenia najczęściej zdarzają się osobom leczonym insuliną, choć jest to też skutek uboczny przyjmowania leków doustnych z grupy pochodnych sulfonylomocznika. Z tym, że w przypadku terapii insuliną hipoglikemia może mieć także postać ciężką, z utratą przytomności włącznie, podczas gdy leki doustne powodują spadki cukru o charakterze lekkim i umiarkowanym.

W ostatnich latach zjawisko hipoglikemii jest coraz lepiej poznawane. Dzisiaj wiemy już, że powoduje reakcje ogólnoustrojowe, które są często podobne do hiperglikemii. W konsekwencji niedocukrzenia prowadzą do dysfunkcji autonomicznego układu nerwowego, jeśli są częste i o ciężkim przebiegu mogą doprowadzić do uszkodzenia centralnego układu nerwowego. Ponadto prowadzą do nasilenia powikłań sercowo-naczyniowych. Za przyczynę zwiększenia ryzyka sercowo-naczyniowego w wyniku niedocukrzeń uznaje się zjawisko „burzy hormonalnej”, która następuje w odpowiedzi na spadek stężenia glukozy. Jej skutkiem jest nadmierne obciążenie serca pracą, zwiększony opór obwodowy, zaburzenia rytmu i przewodnictwa serca, nadreaktywność płytek krwi, uszkodzenie śródbłonka, stres oksydacyjny, odczyn zapalny i destabilizacja blaszki miażdżycowej.

 

ADC/www/p/ansi4nps/2016

Nasza strona internetowa używa plików cookies (tzw. ciasteczka) w celach statystycznych, reklamowych oraz funkcjonalnych. Dzięki nim możemy indywidualnie dostosować stronę do twoich potrzeb. Każdy może zaakceptować pliki cookies albo ma możliwość wyłączenia ich w przeglądarce, dzięki czemu nie będą zbierane żadne informacje.