problemy psychiczne matek z rozpoznaną cukrzycą ciążową

Cukrzyca ciążowa

Historia mojej przyjaźni z wyjątkową przyjaciółką – cukrzycą ciążową.
Wspomnienia Anny.

Mój wyjątkowy czas oczekiwania na córkę wspominam dzisiaj ze spokojem,który jest wynikiem upływu czasu od dnia ,kiedy usłyszałam diagnozę:” MA PANI CUKRZYCĘ CIĄŻOWĄ”. Te słowa wybrzmiały w gabinecie ginekologicznym a mój świat opanowała mgła. Niestety ta mgła to było fizyczne doznanie-przez chwilę nic nie widziałam. Mój letarg przerwała pani położna i życzliwie powiedziała o tym ,że do opieki nad dzieckiem i mną będzie potrzebny kontakt z zespołem diabetologicznym. Pani ginekolog widząc moje zagubienie i przerażenie starała się mnie uspokoić i wyjaśnić mój stan. Początek stanowiły słowa z żargonu medycznego: hiperglikemia, insulinooporność, możliwość rozwiązania ciąży cięciem cesarskim. Jestem z wykształcenia filologiem, nie miałam do czynienia do tej pory ze służbą zdrowia ,więc poczułam się jak na kursie robotyki. Musiałam mieć dziwną minę, bowiem pojawiły się „ludzkie słowa’. Okazało się ,że nie jestem winowajczynią mojego stanu, że nie wynika on z nałogów (nie mam ich) ani z mojego sposobu przygotowywania się do ciąży. Jestem pacjentką z grupy ryzyka ,ponieważ moja mama choruje na cukrzycę typu 2.

Moja obecna ciąża jest drugą. Postanowiliśmy z mężem poczekać na drugie dziecko, aż przeprowadzimy się do własnego domu i tak oto rodzicami zostaliśmy ponownie mając 41 lat. Dawniej byłabym pewnie babcią staruszką, lecz dzisiejsze obyczaje i poziom medycyny pozwalają na inne życie. Zostałam więc pacjentką poradni diabetologicznej. Potwierdzono tutaj moja diagnozę. Oswajałam się z tym bardzo powoli. Otrzymałam sprzęt do mierzenia poziomu glukozy we krwi, materiały edukacyjne. Spotkanie z edukatorem diabetologicznym dało mi poczucie bezpieczeństwa. Mogłam kontaktować się za pomocą aplikacji i telefonicznie z pracownikami poradni diabetologicznej.

Mając świadomość jak hiperglikemia i hipoglikemia wpływa na rozwój dziecka mierzyłam poziom cukru we krwi 12 razy na dobę. Zdarzało się też i tak, że będąc na obiedzie u teściów co 15 minut biegłam do łazienki ,aby zobaczyć czy zupa teściowej i sałatka nie zaszkodzą mnie i dziecku ,czy stężenie glukozy nie będzie rosło ponad normę. To wszystko powodowało,że nie mogłam spać , a wciągu dnia skupić się na mojej pracy- tłumaczeniu tekstów. Mój mąż w trosce o moje zdrowie psychiczne wybrał się ze mną do diabetologa a potem do psychiatry. Myślę ,że gdyby nie jego decyzja poparta opinią diabetologa moja depresja zaszkodziłaby dziecku. Psychiatra na krótki czas zalecił mi leki nasenne i ćwiczenia relaksujące w atakach paniki. W 29 tygodniu ciąży „otrzymałyśmy z córką „ insulinę. Od tego czasu mogłam korygować glikemię i pozwolić sobie na małe zachcianki dietetyczne. Dodatkowo stres wynikający z kłucia palców rozwiązała pani pielęgniarka polecając system monitorowania glikemii Freestyle Libre. Kupiłam sobie sensor i telefonem skanowałam cukier. 1 kwietnia urodziła się Kasia.

Powikłana ciąża – problemy psychiczne matek z rozpoznaną cukrzycą ciążową

Zostać mamą zdrowego dziecka to w XXI wieku  wielkie wyzwanie. W dobie rozwoju cywilizacyjnego i szybkiego tempa życia prawidłowa ciąża bywa rzadkością.

Doniesienia światowe i polskie mówią o występującej cukrzycy ciążowej u co 7-10 kobiety. Zburzona została teoria o trudnej ciąży po 26 roku życia. Młode przyszłe matki mają obciążenia rodzinne, których skutkiem bywa „sweet pregna”.

Co oznacza diagnoza cukrzyca ciążowa?

„Cukrzyca ciążowa to zaburzenie tolerancji węglowodanów powodujące zwiększenie stężenia glukozy we krwi, które po raz pierwszy zostało rozpoznane w ciąży. Typowa cukrzyca ciążowa, która mija wraz z porodem, jest zwykle rozpoznawana między 24. a 28. tygodniem ciąży. Stwierdzenie glikemii powyżej normy we wcześniejszych tygodniach ciąży może wskazywać na cukrzycę typu 2 nierozpoznaną przed ciążą lub cukrzycę typu 1, która rozwija się podczas ciąży „.

Definicja dr n. med. Barbara Katra
Klinika Chorób Metabolicznych UJ CM, Kraków

Rozpoznanie stawia lekarz diabetolog na podstawie wywiadu i badań laboratoryjnych. Bywa ono wielką traumą i bez cierpliwych objaśnień może spowodować panikę lęki i depresję w ciąży. Te zjawiska potęguje nieświadomość tematu u ciężarnej, która poszukuje swojej ścieżki na forach internetowych, nieautoryzowanych stronach. Warto zapobiegać takim stanom w gabinecie lekarza ginekologa już na etapie przed koncepcją Zespół ginekologiczny: lekarz i położna obecnie wdrażają edukację „zdrowej ścieżki ciąży”,która polega na zapoznaniu pacjentki z czynnikami ryzyka cukrzycy ciążowej a w razie jej rozpoznania konsultacji diabetologa, edukatora diabetologicznego, psychologa i psychiatry.

Autor: Dorota Drozd

Literatura:
Zalecenia Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego 2020 r.
Podręczny leksykon diabetologiczny: Józef Drzewoski wydanie IV ,Wydawnictwo EXALL 2016 r.
Artykuł “Cukrzyca ciążowa” Medycyna Praktyczna-www.mp.pl autor dr n.med Barbara Katra

ADC-24695